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性感染症 Sexual transmitted infections; STI

東京都千代田区麹町のグローバルヘルスケアクリニックでは、性感染症(Sexual transmitted infections - STI)の早期発見と専門的な治療に力を入れています。STIは特別な人だけがかかる病気ではなく、性交渉の経験がある方なら誰にでも感染の可能性があります。院長は日本感染症学会認定感染症専門医・指導医であり、大学病院での感染管理責任者の経験を活かし、高度な専門性と安全性を兼ね備えた診療を行っています。デリケートな悩みだからこそ、プライバシーに配慮した環境で、エビデンス(医学的根拠)に基づいた的確な医療を提供することが私たちの使命です。麴町駅から徒歩1分、半蔵門駅から徒歩5分という利便性の高い場所に位置し、忙しい仕事の合間でもスムーズに受診いただける体制を整えています。不安を感じた際、どこに相談すべきか迷われるかもしれませんが、当院では患者さんの満足を追求する誠実な医療を指針としています。

性感染症(STI)で診る主な症状

性感染症の多くは、初期段階では自覚症状が乏しいという特徴があります。しかし、放置すると不妊の原因になったり、パートナーへ感染を広げたりするリスクがあるため、少しでも違和感があれば早めに受診することが大切です。

男性に多く見られる症状

  • 排尿時に尿道に痛みやしみる感じがある
  • 尿道から膿(うみ)や透明な分泌物が出る
  • 亀頭周辺にかゆみや赤みがある
  • 股関節のリンパ節が腫れている

女性に多く見られる症状

女性の場合は男性よりも症状が自覚しにくい傾向にありますが、以下のような変化に注意が必要です。なお、当院には婦人科用の診察台等の設備はございませんので、内診が必要な場合は適切な専門医をご紹介いたします。

  • おりものの量が増えた、あるいは色や臭いが変わった
  • 不正出血がある、または性交時に痛みを感じる
  • 下腹部に重い痛みがある
  • 外陰部にかゆみや小さな水ぶくれ、イボがある

男女共通で見られる喉(のど)の症状

オーラルセックスによって、喉に感染が起こる「咽頭感染」も増えています。風邪と見分けがつかない場合もあるため注意が必要です。

  • 喉に痛みや違和感がある
  • 喉の腫れがなかなか引かない
  • 首のリンパ節が腫れている

これらの詳細については「感染症内科」のページを参照してください。

当院で診る主な性感染症の種類

性感染症には多くの種類があり、複数を同時に感染しているケースも珍しくありません。当院では包括的な検査と専門的な判断に基づき、適切な治療方針を提案します。

淋菌感染症(淋病)

淋菌という細菌による感染症で、男性は激しい尿道炎を、女性は子宮頸管炎を引き起こします。放置すると腹膜炎などの重篤な状態に進展する恐れがあります。

詳細については「淋菌感染症」のページを参照してください。

クラミジア感染症

日本で最も感染者数が多いSTIの一つです。症状が軽く、本人も気づかないうちに感染を広げてしまうことが多いため、定期的なチェックが推奨される疾患です。

詳細については「クラミジア感染症」のページを参照してください。

梅毒

近年、日本国内で感染者が急増しており、社会問題となっています。皮膚の発疹やしこりが現れることもありますが、無症状のまま進行し、将来的に心臓や神経に重大な障害をもたらす可能性があります。

詳細については「梅毒」のページを参照してください。

HIV感染症 

免疫力を低下させるウイルスによる感染症です。かつては不治の病とされていましたが、現在は先進的な薬物療法により、早期発見・治療を続けることで、日常生活を支障なく送ることが期待できます。

詳細については「HIV感染症」のページを参照してください。

マイコプラズマ・ジェニタリウム感染症

性感染症検査において多くを占める淋菌・クラミジアのどちらも検出されない場合(非淋菌非クラミジア感染症)の原因菌の一つとして知られているのがマイコプラズマジェニタリウム(Mycoplasma genitalium)です。治療として、淋菌に対してはセフトリアキソン(ロセフィン®)やスぺクチノマイシン(トロビシン®)、クラミジアに対してはアジスロマイシン(ジスロマック®)が保険適用の範囲内で推奨されている抗菌薬ですが(ホームページ上の性感染症・淋菌、クラミジアの項目をご参照ください)、日本では検査の実施がほとんどなされないことから抗菌薬の適正使用が難しいながらも、現在では尿道炎に保険適用があるシタフロキサシン(グレースビット®)が主に使用されています。しかしながら、最近ではシタフロキサシンが無効の症例も散見されるようになっています。

性感染症(STI)の検査体制

グローバルヘルスケアクリニックでは、精密な診断のために複数の検査方法を組み合わせています。不安を感じている患者さんをお待たせしないよう、迅速な対応を心がけています。

即日検査(迅速キット)

当院では簡易キットによる即日検査を実施しています。その日のうちに結果の目安を知ることができ、早期の不安解消に役立ちます。但し感度が低くお勧めはしておりません。

外注検査(精密検査)

より精度の高い診断を行うため外注検査をお勧めしています。偽陰性(本当は感染しているのに陰性と出ること)を防ぎ、適切な治療につなげるためです。結果判明まで2-3日です。

咽頭検査

性器だけでなく、喉の粘膜を採取して検査を行います。オーラルセックスによる感染が見逃されやすいため、セットでの検査が推奨されます。

検査の詳細については「感染症検査」のページを参照してください。

予防と事後対策(Doxy-PEP・HPVワクチン)

STIは治療だけでなく、事前の予防や、感染の可能性がある機会の後の迅速な処置が非常に重要です。当院では科学的なエビデンスに基づいた予防医療を提供しています。

ドキシペップ(Doxy-PEP) - 性感染症の予防内服

性交渉の後に抗菌薬を服用することで、クラミジア・淋菌・梅毒などの感染リスクを抑える方法です。

  • 服用のタイミング・・感染の可能性がある機会から72時間以内(なるべく早い服用が推奨されます)。
  • 対象疾患・・梅毒、クラミジア、淋菌など。
  • 費用・・自費診療となります(診察料+薬代)。

HPVワクチン(シルガード9)

子宮頸がんや尖圭コンジローマの原因となるヒトパピローマウイルス(HPV)の感染を防ぐワクチンです。当院では9価ワクチンの接種を行っております。

ワクチンの詳細については「予防接種」のページを参照してください。

料金について

性感染症の診療は、症状がある場合は保険診療が適用されることもありますが、無症状での検査や一部の予防内服、ワクチンは自費診療となります。

項目 料金(税込目安)
初診料(自費の場合) 5,500円
再診料(自費の場合) 1,430円
STI検査セット(自費) 項目により異なりますのでお問い合わせください
ドキシペップ(薬代) 別途処方時にお伝えします
HPVワクチン(9価) メニュー「トラベラーズワクチン」参照

性病(性感染症)についてのよくある質問

Q1. 相手に症状がなければ感染の心配はありませんか?

A1. いいえ、そうとは限りません。性感染症は無症状の期間が長く、見た目では判断できないことが非常に多いです。不安な機会があった場合は、お互いのために検査を受けることをお勧めします。

Q2. 喉だけの感染ということもありますか?

A2. はい、あります。性器は陰性でも、喉(咽頭)だけに淋菌やクラミジアが感染しているケースは珍しくありません。当院では喉の検査も同時に行うことが可能です。

Q3. 検査の結果はいつ分かりますか?

A3. 迅速キットを使用する場合は当日中に判明しますが、より精密な外注検査の場合は数日から2-3日程度の時間を要します。

Q4. 一度の治療で改善しますか?

A4. 多くのSTIは適切な抗菌薬や抗ウイルス薬で症状の緩和を目指せます。ただし、薬を飲み切った後に再検査を行い、病原体が完全に消えたことを確認するまでが治療です。自己判断での中断は耐性菌の原因となるため控えてください。

当院の性感染症診療について

グローバルヘルスケアクリニックでは、Patient Firstの精神に基づき、性感染症という非常にデリケートな問題に対して真摯に向き合っています。私たちは、単に検査をして薬を出すだけの診療はいたしません。院長は日本感染症学会認定感染症専門医・指導医として、なぜその検査が必要なのか、どのようなリスクがあるのか、そして今後の予防はどうすべきかまでを丁寧に説明することを徹底しています。これは、私たちの診療指針である「Speciality - 専門医による高度な専門医療」の実践でもあります。また、千代田区という都心のビジネス街で、お忙しい方がスムーズに受診できるよう、ウェブ予約やキャッシュレス決済などの「Smooth & Smart」な環境を整えています。感染管理のプロフェッショナルとして、医療の質と安全(Safety)を最優先に考え、たとえ小さな診療所であっても、大学病院に劣らない高水準の医療を提供することをお約束します。性感染症の悩みは一人で抱え込むと、不安がどんどん大きくなってしまいます。私たちは、あなたの健康を守る誠実なパートナーでありたいと願っています。まずは安心してお気軽にご相談ください。

性感染症に関してのご質問や不安がある方はお問い合わせフォームよりご連絡ください。感染症専門医である院長が直接回答します。

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