インド・西ベンガル州においてニパウイルス（ヘニパウイルス）感染症が拡大している模様です。

ニパウイルス感染症－インド（2025年8月6日）

インドでニパウイルス感染拡大。人から人への感染アリ。タイ疾病管理局が警戒強化。 | タイニュース・クロスボンバー

インドでニパウイルス感染症が流行｜ニフティニュース

直ちに日本で危惧される状況ではありませんが、当院の渡航外来でも昨今はインドへ渡航される方が目立つようになっています。流行地域へ行かれる方は、情報のアップデートを常に行うことが重要です。当院医師が監修した「Medical Note」の記事も併せてご参照ください。

ヘニパウイルス感染症の概要と特徴

ヘニパウイルス感染症とは、ヘニパウイルス属に属するウイルスによって引き起こされる感染症の総称です。主にニパウイルスとヘンドラウイルスの2種類が知られています。

自然宿主	オオコウモリ
主な感染経路	感染した動物（豚や馬など）やその体液・排泄物との接触
主な流行地	マレーシア、バングラデシュ、シンガポール、インド、フィリピン、オーストラリア

日本国内での感染報告例は現在のところありませんが、流行地へ渡航する際には特別な注意を払う必要があります。感染すると、発熱や頭痛などの風邪に似た症状から始まり、重症化すると脳炎などを引き起こす非常に危険な疾患です。現在、有効なワクチンや特異的な治療法は確立されていません。

感染の原因と具体的な経路

ヘニパウイルス感染症は、ウイルスを保有する動物との接触により発症します。代表的な2つのウイルスについて、それぞれの経路を解説します。

ニパウイルス感染症

主な自然宿主はオオコウモリです。マレーシアではオオコウモリから家畜の豚を経由して人に感染した例があり、バングラデシュではウイルスに汚染された果実や樹液の摂取による感染も確認されています。また、家族間や病院内での濃厚接触による「人から人への感染」もまれに報告されています。

ヘンドラウイルス感染症

オオコウモリから馬への感染が主な経路です。ウイルスに汚染された餌や水を介して馬が感染し、その馬の体液や排泄物に直接触れることで人に感染します。現在のところ、人から人への感染は確認されていません。

注意すべき初期症状と重症化のリスク

感染後の症状は、ウイルスの種類によって若干異なりますが、いずれも早期の発見が困難であるという特徴があります。

ニパウイルス感染症の症状

潜伏期間は4日から45日と幅があります。初期には発熱、頭痛、筋肉痛、吐き気といったインフルエンザ様症状が現れます。進行すると、意識障害やけいれんなどの脳炎症状を引き起こし、わずか数日で昏睡状態に陥る危険性があります。回復後も神経障害などの後遺症が残ることや、脳炎が再発することもあります。

ヘンドラウイルス感染症の症状

初期症状は発熱、咳、喉の痛み、頭痛などですが、悪化すると重篤な肺炎や脳炎を引き起こします。これらに伴い、意識障害やけいれんがみられることもあります。

医療機関での検査と診断確定

診断においては、流行地への渡航歴や職業歴、および中枢神経症状の有無が重要な判断材料となります。症状のみでの判別は難しいため、以下の検体を用いたウイルス検出検査が行われます。

• 脳脊髄液（のうせきずいえき）
• 鼻咽頭（びいんとう）ぬぐい液
• 血液

現在の治療方針と対症療法

2025年2月時点において、ヘニパウイルス感染症に対する特効薬は存在しません。そのため、治療の基本は患者の症状を和らげる対症療法となります。

発熱・痛み	解熱鎮痛薬の投与
けいれん	抗けいれん薬の使用
脳浮腫（むくみ）	脳内の圧力を下げる薬剤の投与
呼吸困難	酸素吸入や人工呼吸器による管理

一部で抗ウイルス薬のリバビリンが使用されることもありますが、治療効果については十分なエビデンスが得られていないのが実情です。

感染を防ぐための予防策と注意点

有効なワクチンが開発されていないため、流行地での行動制限が最大の予防策となります。以下のポイントを徹底してください。

ヘニパウイルス感染症について | メディカルノートより（最終更新日:2025年03月12日）