ハンタウイルス感染症について

[2026.05.08]

ハンタウイルス感染症は、主にネズミなどのげっ歯類からヒトへと感染する深刻なウイルス性疾患です。日本では国内感染の報告はこれまでありませんが、海外ではユーラシア大陸や南北アメリカ大陸を中心に発生しており、重症化すると命に関わることもあるため、海外渡航を予定されている方や帰国後に体調を崩された方は注意が必要です。千代田区麹町に位置する当院では、日本感染症学会認定感染症専門医および指導医の資格を持つ院長が、高度な専門的知見に基づいて診療を行っております。麹町駅から徒歩1分、半蔵門駅から徒歩5分というアクセスの良さを活かし、都心で働く方々や渡航者の健康を守るパートナーとして、質の高い感染症診療を提供することに尽力しています。感染症への不安を抱える患者さんに対し、丁寧な説明と適切な医療を届けることが私たちの使命であると考えております。

ハンタウイルス感染症の症状について

ハンタウイルスに感染した場合、その症状はウイルスの種類によって大きく二つのパターンに分かれます。どちらのパターンであっても、初期段階では一般的な風邪やインフルエンザと見分けがつきにくいことが多いため、渡航歴などの情報が非常に重要になります。以下にそれぞれの代表的な症状をまとめました。

腎症候性出血熱（HFRS）の症状

主にユーラシア大陸で見られる疾患で、潜伏期間は通常2週間から3週間程度です。症状の経過は以下の5つの期に分けられることがあります。

発熱期・・急激な発熱、頭痛、悪寒、背部痛などが起こります。
低血圧期・・血圧が下がり、ショック状態に陥ることがあります。
乏尿期・・尿の量が極端に減り、腎機能が低下します。出血傾向が見られることもあります。
利尿期・・回復に向かう段階で、尿の量が急激に増えます。
回復期・・全身状態が徐々に改善していきますが、体力が戻るまで時間がかかります。

ハンタウイルス肺症候群（HPS）の症状

南北アメリカ大陸で報告される疾患で、潜伏期間は1週間から5週間程度とされています。こちらのタイプは非常に進行が早いことが特徴です。

初期症状・・発熱、筋肉痛（特に太ももや背中）、疲労感、頭痛、めまいなどが数日間続きます。
呼吸器症状・・急激に呼吸が苦しくなり、肺に水がたまる「肺水腫」という状態に進行します。
ショック症状・・血圧が維持できなくなり、重篤な状態に陥ることがあります。

これらの症状が見られた場合、特に海外でのネズミとの接触があった際は、速やかに医療機関を受診する必要があります。千代田区の当院では、こうした輸入感染症を疑う患者さんの診療に力を入れております。詳細は「海外から帰国後の診療」のページもご参照ください。

ハンタウイルス感染症の原因について

ハンタウイルス感染症の直接的な原因は、ブニヤウイルス科に属するハンタウイルスへの感染です。このウイルスは、特定の種類のげっ歯類（ネズミなど）が自然界での宿主となっており、ヒトへは動物を介して伝播します。感染の仕組みを理解することは、予防において極めて重要であると考えられます。

感染経路の詳細

ヒトが感染する主な経路は、げっ歯類の排泄物や唾液に触れること、あるいはそれらが乾燥して空気中に舞った粉塵を吸い込むことです。具体的には以下のようなケースが考えられます。

汚染された空気の吸入・・ネズミの糞尿が含まれた土埃などを吸い込む。
直接接触・・ネズミの排泄物が付着した物品に触れ、その手で口や鼻を触る。
咬傷・・感染しているげっ歯類に直接噛まれる。

ヒトからヒトへの感染について

一般的に、ハンタウイルスはヒトからヒトへ感染することはないとされています。しかし、南米で発生する「アンデスウイルス」によるハンタウイルス肺症候群においては、例外的に濃厚接触者間での伝播が報告されたことがあります。とはいえ、通常の日常生活で爆発的に広がるような性質のウイルスではないため、過度な不安を抱く必要はないでしょう。

ハンタウイルス感染症の種類について

ハンタウイルスには多くの種類があり、それぞれのウイルスが特定の種類のげっ歯類に寄生しています。大きく分けると、ユーラシア大陸で見られる「旧世界ハンタウイルス」と、南北アメリカ大陸で見られる「新世界ハンタウイルス」に分類されます。

地域別の主なウイルスと疾患

地域によって引き起こされる病気の種類や重症度が異なります。代表的なものを整理しました。

ユーラシア大陸（HFRS）・・ハンターンウイルス、ソウルウイルス、プーマラウイルスなどが原因となります。
南北アメリカ大陸（HPS）・・シンノンブレウイルス、アンデスウイルスなどが原因となります。

クルーズ船等での事例

既存の報告では、2026年5月に南大西洋を航行中のクルーズ船において、ハンタウイルス感染症の発生が報告されました。この事例では、船内の特定のグループに限定された発生であり、感染源の管理によって封じ込めが可能であったとされています。こうした事例からもわかるように、感染源となる動物との接触を断つことが、拡大を防ぐ鍵となります。

ハンタウイルス感染症の治療法について

残念ながら、現在、ハンタウイルス感染症に対する特効薬やワクチンは存在しません。そのため、治療の基本は「対症療法」となります。対症療法とは、ウイルスそのものを倒すのではなく、体に現れている症状を和らげ、自分の免疫力で回復するのをサポートする治療のことです。

具体的な治療の内容

症状の重さに応じて、以下のような治療が行われます。

水分管理・・腎症候性出血熱の場合、尿量に合わせて厳密な水分調整を行います。
呼吸管理・・ハンタウイルス肺症候群などで呼吸困難がある場合、酸素投与や人工呼吸器による管理が必要になります。
血圧管理・・血圧が低下した場合には、昇圧剤の使用や点滴による管理が行われます。
透析療法・・腎機能が著しく低下した際には、一時的に人工透析を行うこともあります。

このように重症化する恐れがあるため、早期に診断を下し、適切な全身管理を行うことが重要です。当院では感染症内科の専門性を活かし、必要に応じて高度医療機関と連携しながら、患者さんにとって適した治療の選択肢を提案いたします。感染症の診断に関する詳細は「感染症検査」のページをご覧ください。

日本国内におけるリスクと予防のポイント

幸いなことに、日本国内ではハンタウイルス肺症候群を媒介する特定のげっ歯類は生息していません。そのため、日本国内で普通に生活している中で感染する可能性は、極めて低いと考えられます。しかし、海外渡航の際には以下の予防策を徹底することが推奨されます。

渡航先での注意点

げっ歯類との接触を避ける・・野生のネズミやその排泄物に近づかないようにしましょう。
宿泊先の選定・・ネズミが侵入しやすいような不衛生な施設への宿泊は避けることが賢明です。
清掃時の注意・・古い小屋などを掃除する際は、粉塵を吸い込まないようマスクを着用し、湿らせてから掃除するなどの工夫が必要です。

渡航前の健康相談については、当院の「渡航外来について」のページも併せてご確認いただければと思います。