高血圧症は「サイレントキラー（沈黙の殺人者）」と呼ばれ、自覚症状がほとんどないまま進行する恐れがある疾患です。東京都千代田区の麹町駅から徒歩1分という立地にあります当院では、お仕事や家事で忙しい皆さんが、将来の重大な病気を予防するために精密な血圧管理を行える環境を整えています。私たちは「Patient First」を掲げ、大学病院での経験を活かした高度な医療情報の提供と、スムーズな診療体制を大切にしています。血圧が高いと指摘された方や、ご家庭での数値が気になる方は、どうぞお気軽にご相談ください。

高血圧症の症状について

高血圧症の最大の特徴は、多くの場合ではっきりとした自覚症状が現れないことです。そのため、健康診断で指摘されても放置してしまう方が少なくありません。しかし、血圧が高い状態が続くと、以下のような症状を時折感じることがあります。

• 頭痛や頭の重い感じ（重圧感）
• めまいや立ちくらみ
• 肩こりや首の張り
• 動悸や息切れ
• 疲れやすさ

これらの症状は、血圧が著しく上昇した際に現れることがありますが、高血圧特有のものとは限りません。自覚症状がないからといって放置すると、血管に負担がかかり続け、動脈硬化が進行します。頭痛などの気になる症状がある方は、当院の内科診療をご検討ください。

頭痛でお悩みの方については「頭痛　Headache」のページも併せて参照してください。

高血圧症の原因について

日本人の高血圧症の多くは、遺伝的な体質と生活習慣が組み合わさって発症すると考えられています。特に現代社会においては、食生活やストレス、運動不足などが複雑に影響し合っています。主な要因を整理すると以下の通りです。

食生活の影響

最も大きな要因の一つが食塩の過剰摂取です。塩分を摂り過ぎると、血液中の水分量が増え、血管に加わる圧力が高まります。外食や加工食品が多い現代の食生活では、無意識のうちに塩分を摂り過ぎてしまう傾向があります。

肥満と運動不足

内臓脂肪型肥満は、血圧を上げる物質の分泌を促します。また、運動不足は心肺機能の低下を招き、血液の循環を妨げる要因となります。適正な体重の維持は、血圧管理の基本です。

ストレスと嗜好品

過度なストレスは交感神経を刺激し、血管を収縮させて血圧を上昇させます。また、喫煙は一時的な血圧上昇だけでなく、血管そのものを傷つけます。過度な飲酒も、血圧を不安定にする原因となります。

脂質の管理も重要です。詳細については「脂質異常症　Dyslipidemia」のページを確認してください。

高血圧症の病気の種類について

高血圧症は、その原因によって大きく2つのタイプに分けられます。当院では、患者さんの血圧が高い原因がどこにあるのかを精密に判断し、それぞれに適したアプローチを提案します。

本態性高血圧症

日本人の高血圧の約90パーセントを占めるタイプです。特定の病気が原因ではなく、遺伝的な要因に、塩分の摂り過ぎ、肥満、ストレス、喫煙などの生活習慣が重なって発症します。中高年以降に多く見られますが、近年では若い世代でも増加しています。

二次性高血圧症

体内の他の病気が原因で血圧が上がるタイプです。原因となる病気を治療することで、血圧が改善する可能性があります。比較的若い方に急激に発症した場合や、お薬が効きにくい場合にはこの可能性を疑います。主な原因には以下のようなものがあります。

• 腎臓の病気（腎实质性高血圧など）
• ホルモン分泌の異常（原発性アルドステロン症など）
• 血管の異常
• 薬剤の副作用
• 睡眠時無呼吸症候群

高血圧症の治療法について

高血圧治療の目的は、単に数値を下げることではありません。将来の脳卒中や心筋梗塞などの脳心血管病、あるいは腎臓病の発症を防ぎ、健康寿命を延ばすことが真の目的です。当院では、患者さん一人ひとりのリスク要因（年齢、喫煙、他の疾患など）を評価し、治療方針を決定します。

生活習慣の修正（非薬物療法）

すべての治療の土台となるのが生活習慣の改善です。これを行うだけで、お薬の量を減らしたり、服用を遅らせたりできる場合があります。

減塩	1日 6g 未満 を目標にします。
食事の工夫	野菜や果物の摂取を増やし、コレステロールを控えます。
適正体重の維持	BMI 25 未満を目指し、内臓脂肪を減らします。
運動	有酸素運動を 毎日30分以上 行うことが推奨されます。
禁煙・節酒	喫煙は中止し、お酒は適量を守ります。

薬物療法

生活習慣の改善だけでは十分に血圧が下がらない場合や、すでに合併症のリスクが高い場合には降圧薬を使用します。現在は、患者さんの状態に合わせて使い分けられる数多くの優れたお薬があります。医師と相談しながら、ご自身に適した処方を見つけていくことが大切です。

高血圧治療補助アプリの活用

当院は、Cure App HT（高血圧治療補助アプリ）を用いたプログラムの登録医療機関です。医師の診察に加えて、アプリが毎日の生活習慣の改善をサポートする仕組みです（保険適用には一定の条件があります）。

当院の診療全般の考え方については「総合内科　General Medicine」のページをご覧ください。

料金について

高血圧症の診療は、原則として健康保険が適用されます。初診時には検査費用等がかかる場合があります。当院ではキャッシュレス決済を導入しており、お会計もスムーズです。

項目	自己負担額の目安（3割負担の場合）
初診料・検査代（血液・尿検査等）	3,000円 － 5,000円程度
再診料・処方料	1,000円 － 1,500円程度
高血圧治療補助アプリ導入時	別途、保険算定に基づいた費用が発生します。

※お薬代は別途薬局での支払いとなります。 ※検査内容や診察の内容により前後します。あらかじめご了承ください。

お支払い方法の詳細は「クレジットカード・交通系電子マネーでのお支払いができます」のページをご確認ください。

高血圧症についてのよくある質問

Q1.一度お薬を飲み始めたら一生やめられないのですか？

A1.必ずしもそうとは限りません。生活習慣の改善により血圧が安定し、お薬を減らしたり中止できたりする方もいらっしゃいます。ただし、自己判断での中断は非常に危険ですので、必ず医師と相談しながら進めていきましょう。

Q2.上の血圧は正常ですが、下の血圧だけが高いのも問題ですか？

A2.はい、問題となる場合があります。下の血圧（拡張期血圧）が高いのは、末梢血管の抵抗が強いサインです。特に若い方に多く見られる傾向がありますが、放置すると動脈硬化を促進するため、適切な管理が必要です。

Q3.病院で測るといつも高いのですが、家では正常です。どうすればよいですか？

A3.それは「白衣高血圧」の可能性があります。診断には家庭での血圧測定値が非常に重要です。朝と晩に落ち着いた状態で測定した記録をご持参ください。当院では家庭血圧を優先して判断を行っています。

院長より

高血圧症は、現代の日本において最も頻度の高い疾患の一つです。しかし、自覚症状が少ないために「まだ大丈夫」と受診を先延ばしにされている方が多いのも事実です。千代田区麹町周辺で働く皆さんは、日々お忙しく、ご自身の健康を後回しにしてしまいがちかもしれません。私たちは、そのような方々の貴重な時間を尊重し、ウェブ問診やスムーズな会計システムを活用したスマートな医療環境を提供しています。

私は日本小児科学会認定小児科指導医および日本感染症学会認定感染症専門医・指導医として、医療の質と安全の確保を最優先に考えております。たとえ高血圧という一般的な疾患であっても、その背後に隠れた原因がないか、他の臓器に負担がかかっていないかを、専門医の視点で丁寧に評価いたします。また、アレルギー科の視点からも全身の健康状態をサポートすることが可能です。

高血圧の管理は、10年後、20年後のあなた自身を守るための投資です。私たちは、単にお薬を出すだけでなく、患者さんのライフスタイルに合わせた無理のない治療計画を共に考えていきたいと願っています。麹町駅から徒歩1分、半蔵門駅から徒歩5分の便利な場所にありますので、お仕事帰りやお昼休みなど、どうぞリラックスしてご相談にお越しください。皆さんの健康のパートナーとして、誠実に取り組んでまいります。

クリニックへのアクセスは「アクセス」のページで詳しくご案内しています。